С 2019 года в Республике Татарстан в рамках реализации федерального проекта «Старшее поколение» национального проекта «Демография» реализуется пилотный проект по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами. На сегодня система долговременного ухода внедрена во всех муниципальных районах РТ.
Если в 2019 году услугами по долговременному уходу было охвачено 1 638 татарстанцев, что составляет 12 % от числа признанных нуждающимися в социальном обслуживании пожилых, то в прошлом году эта цифра достигла 3 682 (16,1 %).
В 2021 году в целях достижения показателей, предусмотренных федеральным проектом «Старшее поколение», планируется охватить:
- услугами по долговременному уходу – 3 161 человека (16,6 % от общего числа граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов, нуждающихся в долговременном уходе);
- социальными услугами в организациях соцобслуживания – 33 067 человек (3,1 % от общего числа граждан старше трудоспособного возраста и инвалидов в Республике Татарстан).
В целях предоставления нуждающимся в постороннем уходе гражданам социальных и медицинских услуг по долговременному уходу в республике организовано межведомственное взаимодействие учреждений социального обслуживания и медицинских организаций. В государственной информационной системе «Социальный регистр населения Республики Татарстан» создан модуль «Система долговременного ухода», посредством которого учреждения соцобслуживания и медорганизации обмениваются данными о пожилых и инвалидах, нуждающихся в постороннем уходе. Там же аккумулируются данные о получателях социальных и медицинских услуг в рамках СДУ.
Стоит отметить, что социальные услуги предоставляются пожилым и инвалидам в зависимости от уровня нуждаемости в постороннем уходе, к которому отнесен гражданин по результатам соответствующей оценки.
С 15 июня этого года в республике для граждан пожилого возраста и инвалидов, включенных в систему долговременного ухода, предусмотрено предоставление бесплатного социального пакета, куда входят услуги по уходу. Набор услуг по уходу, их количество и периодичность предоставления установлены в зависимости от уровня нуждаемости в постороннем уходе.
В отношении получателей услуг, отнесенных к третьему уровню нуждаемости в постороннем уходе, организован совместный патронаж медицинских и социальных работников. Так, врач-терапевт навещает гражданина не реже 1 раза в месяц, а медсестра – не реже 1 раза в 2 недели. Мероприятия осуществляются по медицинским показаниям.
Социальные работники в рамках патронажа ведут индивидуальный дневник наблюдения за общим состоянием подопечных. При необходимости медработниками вносятся коррективы в план лечения пожилого человека и организацию мероприятий по уходу.
Кроме того, для всех получателей услуг по долговременному уходу разработаны индивидуальные планы ухода, где отражены проблемы, имеющиеся ресурсы, прописан подробный перечень мероприятий.
Еще одна важная составляющая СДУ – внедрение стационарозамещающих технологий, направленных на создание условий для максимального длительного проживания пожилых и инвалидов в домашних условиях. Среди таких технологий:
- «Приемная семья для пожилого человека», которая реализуется в республике с 2017 года. По состоянию на 1 сентября 2021 года в Татарстане созданы 32 приемные семьи для людей старшего поколения;
- «Школы ухода» функционируют с 2019 года на базе комплексных центров социального обслуживания во всех муниципальных районах, городских округах республики. В Школах осуществляется обучение родственников пожилых и инвалидов основным приемам ухода, использованию средств малой реабилитации, консультирование по вопросам адаптации жилых помещений под нужды маломобильных граждан. В 2020 году за счет средств федерального бюджета было приобретено оборудование: средства малой реабилитации, наглядные материалы, манекены и др. В 2019 году в Школах ухода прошли обучение 234 человека, в 2020 году – 1 791, на 1 сентября 2021 года – 1 497 татарстанцев;
- «Сиделка». Технология реализуется с 2019 года с привлечением негосударственных поставщиков социальных услуг. В 2019 году услугами охвачены 193 человека, в 2020 году – 775, на 1 сентября 2021 года – 420 человек.
С 2020 года в Татарстане начали открываться отделения (группы) дневного пребывания для пожилых и инвалидов. Если в прошлом году на базе центров реабилитации инвалидов, комплексных центров социального обслуживания населения функционировали 5 отделений, то на сегодня насчитываются 13 отделений, 36 групп. Там предоставляются услуги пожилым, имеющим когнитивные нарушения, и инвалидам с нарушением интеллекта, с расстройствами аутистического спектра. В 2020 году услуги получили 159 человек, на 1 сентября 2021 года на обслуживании состоят 720 жителей республики.
Межведомственное взаимодействие учреждений социального обслуживания и медицинских организаций предусмотрено также в рамах реализации мероприятия по доставке лиц старше 65 лет, проживающих в сельской местности, в медицинские организации. Для осуществления доставки в 2019 году на средства федерального бюджета были приобретены 43 автомобиля LADA Largus KUB.
В 2019 году в медицинские организации из сельской местности доставлены 36,6 тыс. человек, в 2020 году – 45,3 тыс. пожилых сельчан. План на текущий год – 60 373 человека.
Также должно быть достигнуто значение показателя «Доля граждан старше 65 лет, проживающих в сельской местности, охваченных профилактическими осмотрами и диспансеризацией с использованием транспорта, закупленного в рамках федерального проекта «Старшее поколение», от общего количества граждан старше 65 лет, проживающих в сельской местности» – 16 086 человек (10 % от общего количества граждан старше 65 лет, проживающих в сельской местности).
По состоянию на 1 сентября 2021 года в медицинские организации республики доставлены 40,9 тыс. татарстанцев, в том числе 31 673 человека на диспансеризацию и профилактические осмотры (19,5 % от 162 131).